顽固性头痛治案偶拾

李某，女，42岁。自述病起于前2年，于月经前2 天左右发生头痛，平时则不发生头痛，偶尔有头晕、目眩，腰膝无力，前额头痛，夜间更加明显，痛如针刺，经血颜色呈黑色，每次月经持续5天以上，月经量偏少，行经期间少腹及腰背部有胀满感觉，舌质紫暗，舌下络脉稍有迂曲，脉弦涩而数。中医诊断为顽固性头痛，属瘀血阻滞，肝气郁结，肝肾不足。治宜活血化瘀，疏肝理气。方用：红花、赤芍、柴胡、熟地、当归各10 克，丹皮、茯苓、枳壳、香附各8克，枸杞子、白菊花、陈皮各6克，桃仁、川芎、牛膝各15克，白芷5克，大枣4 枚，生姜3片，葱白1根。水煎取液，早晚各服1次，每日1剂，连服5剂。

5剂后，笔者电话联系患者，被告知已无头痛反应，月经颜色趋于正常，经量也适中。随访半年，不再复发。 (胡佑志)