现代医学养生 / 养生常识

继承家学 一专多能

　　本期名老中医

　　李今垣

　　1937年生人，中共党员，农工党员，天津中医药大学第二附属医院内科主任医师，首席专家。1957年至1965年在天津医科大学总医院工作8年，1965年应邀至天津中医药大学二附院至今，从事中医已56年了。

　　视书为宝   通晓各家

　　我最喜欢藏书，不完全统计，我藏书数千册，包括文学、历史、诗词歌赋、国画、字帖、中西历代名著。在中国医学史上，1962年始有中医大学毕业生，这些大学生多数停留在其所读之大学教材上，通读历代原著者少，我建议中医工作者要通读中医历代名著。中国医药学与古代文学、史学有密切关系，如《五经》、《四书》、《二十四史》、《易经》、《史记》等都是为大医者必备必读之书。

　　中医是国粹，学习中医基本功要扎实，学习中医之道有二，一是浅入深出，先背四小经典《药性赋》、《汤头歌诀》、《濒湖脉学》、《医学三字经》，然后读四大经典《内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》。就学习四部经典，我有如下经验和建议，如《内经》要读隋杨上善《黄帝内经太素》、唐王冰《黄帝内经素问》、明张介宾《类经》、明马莳等《素问·灵枢注证发微》、清姚止庵《素问经注节解》、日本人丹波父子的《素问识》、《灵枢识》等，近人注解者颇多，在必读之列。《伤寒论》方面如金成无己《注解伤寒论》、明方有执《伤寒论条义》、明喻昌《尚论篇》、清柯琴《伤寒来苏集》、清张志聪《伤寒集注》、清陈修园《伤寒论浅注》、明陶华《伤寒六书》、清俞根初《重订通俗伤寒论》等等，都是应读之内容。

　　《金匮要略》方面：宋林亿等《金匮要略方论》、清徐彬《金匮略论》、清尤怡《金匮要略心典》，清陆渊雷《金匮要略今释》等均是应读著作，《神农本草经》是中药学之祖，是必读之书，后世《证类本草》、《本草纲目》、《本草备要》、《本草从新》等也是必备之书。

　　此外金元四大家之刘河间《六书》、李东垣《十书》、朱丹溪《丹溪心法》、张子和《儒门事亲》、清代温病四大家叶天士之《温热论》、薛生白之《湿热条辨》、王孟英之《温热经纬》、吴鞠通之《温病条辨》也是必读之书。

　　在临床各科方面：《千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》、《三因方》、《医学纲目》、《景岳全书》、《医宗必读》、《杂屏广要》、《徐灵胎医学全集》、《沈氏尊生》、《唐容川医书五种》、《陈修园医学全集》、《妇人大全良方》、《女科证治准绳》、《济阴纲目》、《傅青主男女科》、《经效产室》、《达生篇》、《胎产心法》、《小儿药证直诀》、《婴童百问》、《幼科证治准绳》、《外科精义》、《外科正宗》、《洞天奥旨》、《疡医大全》。至于伤科、眼科、口齿、咽喉、针灸、按摩、外治法诸科等从略。

　　总之，上举各书为基本要求而已，欲大医者，读以上诸书，乃必由之路。一言以蔽之，学中医难，学好中医更难。值得一提的是凡专科医生必须学好内科，否则不会是优良的专科医生。

　　中西结合  左右逢源

　　西医传入我国，始于明万历年间（1573年~1619年），从此产生：1．汇通学派，如王宏输、唐宗海、张锡纯等，主张中西医学沟通，也即中西结合之意，符合实际，也很科学。2．改进与科学派：如恽铁樵等主改良，中医为主，西医为辅，实则有中医西化之意；陆鹏年主科学化，意即凡中医吻合西医者为科学，这种把中医摆在不科学的位置上是不科学的。3．消灭中医派：如余云岫附翼反动统治势力大煽消灭中医之谬论，这股歪风近年仍有死灰复燃之迹，这显然是极其错误的。

　　1957年～1965年，我于天津医大总医院内不仅结识了杨达夫等中医大师，还结识了国内外著名的心血管和胸外科张天惠等专家，获益良多，我在中医科任住院医师、主治医师时，以及在到西医内科工作之机，使西医知识又有飞跃，举凡除内科工作外，他如静脉输液、胸穿、腹穿、骨穿等均运用自如，我主张中西医结合，数十年临床教学、科研均以此为本。

　　中医是朴素的宏观科学，与西医微观者不同，中医的核心是辨证论治，在无“证”无“症”等情况下，更显示出中西医结合的重要性。站在科学的立场上，党和国家在上世纪50年代就有“关键是西医学习中医”的指示，有条件的中西医大夫要系统、认真地相互学习，取长补短。

　　继承家学   一专多能

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