肌酐和eGFR是什么?
血肌酐和GFR(肾小球滤过率)是评估肾小球滤过功能的重要指标。但是其中的GFR是需要根据血肌酐的值进行估算的,计算出的估算肾小球滤过率(eGFR)是目前推荐评估肾脏功能的较为精确的方法。所以学会计算eGFR是很有必要的。
在计算之前我们先来看看血肌酐。
临床上常用血清肌酐浓度来反映肾小球滤过功能,但是血肌酐敏感性较低,一般只有肾小球滤过功能减退至正常的50%时血清肌酐才开始升高。而且服用某些药物可能会导致尿肌酐排泄减少、血肌酐升高。所以,结合经验和研究,临床以eGFR作为评估肾脏功能的主要标准。但是eGFR需要估算,且较为复杂。目前估算的公式有很多:包括了MDRD公式、Cockroft-Gault公式和CKD-EPI公式。不同公式需要考虑的影响因素不同,分别包括了年龄、性别、血清白蛋白、体重、人种等要素。有专业的表格对照数值进行计算,过程颇为繁琐。
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