基层中医院中医发展后劲不足
笔者在基层中医院从事临床工作40年,目睹目前县级中医院中医特色不明显的现状,究其原因,主要是人才问题。近几年来,虽有不少大专院校毕业生进入基层中医院工作,但他们大多在病房以书写病历为主,对病人的诊疗没有主观能动性,缺乏临床实践锻炼,缺乏中医诊疗思维。日复一日,诊疗技术难以得到提高,造成基层中医院中医发展后劲不足的现状。
过去,中医诊治病人,一是门诊,二是出诊。病家请了医生,就把患者交给了医生,实际上病床就设在病家。由于治疗的好坏直接影响到医者的声誉,作为一个有责任心的医生,就会对患者高度负责,对患者进行仔细的观察和治疗,在治病的同时,自己也积累了治疗经验。因此,过去许多文化水平不是很高的青年中医,跟师学习四五年,一面读书,一面跟师临证,再独立诊疗若干年,就可成为既熟悉中医理论,又富有临床经验的合格中医,有的甚至成为当地名医。
现在我们的条件远比过去好得多,基层中医院的青年医生多数受过高等教育,进入临床后,又有资深老中医传带,理应很快成为临床骨干,但实际情况则不然。究其原因,一是由于在如今经济社会的生活压力下,婚姻生活、住房等物质需求,使许多年轻人没有全身心投入到他们所从事的中医临床工作中,只求过得去,缺乏钻研精神;二是青年中医缺乏系统、完整、独立的临床实践经验。
基层中医院要解决人才问题,必须重视青年中医的培养。首先应将医院办成中医药特色明显的临床基地,建立一套完整可行的培养计划,充分调动青年中医的积极性。尽量安排他们多临床、重感悟,实实在在提高医疗水平,尽快成为中医事业的接班人。
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