中医医院强强联合 中成药处方质量

为发挥省、市级中医医院资源优势，促进全省中医药事业发展，陕西省中医医院（中医药研究院）日前与安康市中医医院（中医药研究所）签署合作协议，互帮互学，强强联合，共同发展。

根据协议，陕西省中医医院将发挥医疗、科研、教学等优势，与安康市中医医院共同利用秦巴山区丰富的中草药资源，开展中医药科研交流、学术交流，促进中医药研发迈上新台阶；利用省中医药研究基地这一平台，通过对口帮扶、进修学习、双向转诊、会诊指导等举措，加强安康市中医医院重点学科、人才队伍建设，提升医院服务水平，帮助该院建成陕南区域中医诊疗中心、中医药康复养生基地。

签约之前，安康市有关人员参观了省中医医院名中医工作室、肾病科等国家临床重点学科，并进行了深入交流。

全国精神文明建设工作表彰暨学雷锋志愿服务大会近日北京举行，会上表彰了第四届全国文明城市（区）、文明村镇、文明单位。长春中医药大学被授予全国文明单位称号。

全国文明单位评选活动是由中央文明委组织的精神文明建设综合性评选活动，每3年评选表彰一次，是中央文明委授予创建单位的最高荣誉。

长春中医药大学高度重视文明单位创建工作，始终坚持以科学发展观为统领，培育和践行社会主义核心价值观，并将其融入党委中心组教职工理论学习中，融入到师生学习工作生活中，融入大学文化建设中；始终坚持以学雷锋活动为主线，培育和弘扬志愿精神；始终坚持以文明有礼培育为目标，提高师生文明素质；深入挖掘中医药学科中的道德文化元素，开展中医经典诵读、“感动校园十大人物”评选，开展“我们的节日”，文明交通等活动，传播文明风尚；始终坚持以特色文化建设为依托，提升精神文明建设水平。通过努力，实现了文明单位创建工作的科学化、制度化、规范化，将创建工作提升到文明自觉的高度，用新理念引领文明单位创建工作科学发展。

中成药使用广泛，但由于部分西医医师缺乏较为系统的中医药基础知识和对中成药了解，为患者所开中成药处方存在多方面问题。经调查，综合医院中成药在总药品中所占比例达到25%，且70%左右的中成药为西医医师所开。绝大部分综合医院西医医师都有开中成药的处方权，而无需强制性培训、考试、认证或其他类似的准入制度。全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨伤二科主任温建民建议：通过加强系统培训、建立处方检查制度等方法，提高西医医师中成药处方质量。

纵观西医医师在职业发展过程中，很少有机会接受中医药方面知识的学习。同时，综合医院对西医医师的中成药处方质量监管也不严密。此外，很多中成药药品自身存在着说明书不规范、同类产品过多、药品名称不合理等问题。

为此，温建民建议：加强西医院校中医药理论教学质量，将中医学课程设置为必修课、考试课，使学生确切认识到中医药学的历史价值和医学价值；对西医医师进行全面、有针对性的继续教育培训，在院内针对西医医师所在科室进行有针对性的培训，即按科室分类培训中成药使用；建立中成药处方权和处方检查制度，可参照抗生素处方权类似的制度，采用结合继续教育、内部培训和考试等手段，颁发中成药处方权证；针对目前中成药说明书不规范的问题，建议在审批环节要求对药品的说明书作改进，对药物组成、配伍禁忌、辨证、药理作用、不良反应等方面制定出强制规范。

目前，中药产业面临一系列挑战，如中药材原料与成药质量问题、“劣币”驱逐“良币”现象及科技进步与创新能力不足、国际化市场开拓力弱等，都与中成药价格问题有关。全国人大代表、步长制药创始人赵步长为此呼吁，完善中成药价格政策，构建促进市场正常竞争机制的价格形成机制。

赵步长建议，对临床效果突出、正在或已进行了系统科技研究、具有国际化基础、并处于微利状态的中成药品种，经备案申报核实后适度提价；对具有主要中药材原料品种GAP供应基地，其规模已达到可满足全部自需的中成药品种，经备案申报核实后适度提价；对价格显高的中成药品种，根据其已在和计划的系统科技研究、完善中药材GAP供应基地、改进生产设施等投入因素，并根据其治疗领域、使用价值、综合成本及药物经济学角度进行科学评估后，实施区别处理。

将现行政府对医保目录内药品实行最高零售限价规制的方式改为实行报销基准价格，以体现保基本的托底作用。基准价格应客观反映符合国家法定市场准入标准的中成药医保品种的价值，作为医保报销的基准。对于质量、疗效、安全性显著高于市场平均水平的优质高价值品种，让企业在备案明示其优质价值差异的基础上自行定价。高于基准价部分，原则上应由消费者自付。药品监管部门对低价中标的中成药质量要加强监测，制订跟踪检查原料库房、投料实况，抽查抽检成品内在质量等常态与应急监管方案。一旦发现问题，坚决依法处理。

2014年度北京市科学技术奖励大会日前在京召开，220项获奖科技成果中，1项中医药科研成果获一等奖，3项中医药科研成果获三等奖。