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头颈部肿瘤 软坚化瘀散结

　　李某，男，39岁，井下矿工。2010年7月2日来院就诊，因颈后不适，自摸颈背部有一肿块，经山西省临汾市医院作MRI检查，颈椎肿瘤（颈1~颈2），骨质破坏压迫神经，自感颈项强痛，颈向右倾，转颈时痛，斜颈。头晕，呕恶。左肩酸困，右臂抬举困难，自感背部酸软。怕冷喜暖，出矿井回家，很喜热饮，似感冒状，按感冒治疗总是收效甚微，脉迟细涩，舌胖苔白。

　　病属督脉病变，督脉为诸阳之会，易受寒邪，每天下井采煤不见天日，在风、寒、阴、湿之地操劳，正气易虚，湿困脾土，阳气不足，寒伤督脉，经络不通，真阳失运，瘀血内阻，阴寒成积。

　　观其脉症治之，宜辛散表邪，温阳通督，软坚化瘀散结。因为阳气充盛，气血得利，经络通畅，颈部肿瘤自可削减。

　　同时重用葛根、白术。因为葛根为颈项病的专用药。方用：葛根60克，姜活20克，杜仲20克，麻黄15克，细辛6克，红花10克，川芎20克，白芷20克，白术50克，当归20克，白芥子15克，七叶一枝花15克，元胡15克，辛夷10克。１０剂。日１剂，水煎服。

　　口服10剂，汗出，转颈松动，头晕，呕恶减轻，仍喜温凉，纳呆少食。

　　上方去麻黄15克，加云苓15克，山慈菇15克，再服１０剂，转颈痛轻。瘤体触及大小无变化。

　　又在市人民医院作MRI，较前片未变化，在上方的基础上加补骨脂、鹿茸、鹿角胶，以补真阳，加用足针、药氧、头针、拔罐等方法，经两个月的治疗，并随证加减方药，诸症消失，瘤体缩小。

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