麻杏代赭汤治疗小儿胃咳证

　　小儿上呼吸道感染、气管炎、急性肺炎中经常表现为咳嗽伴有呕吐，类似《内经》中胃咳证，用麻杏石甘汤合旋覆代赭汤治疗，收到满意疗效。

　　治疗方法：麻黄、石膏、杏仁、旋覆花、半夏、代赭石、甘草。加喊法：发热者重用石膏，加黄芩；流涕喷嚏者加荆芥，防风；腹泻加藿香、蒲公英；扁桃体肿大加栀子、射干。每日1剂，少量多次给服，12小时内服完，剂量视年龄、体质而定。

　　《内经》云：“胃咳之状，咳而呕，呕则长虫出”。胃肺毗邻，入胃肺热盛，炼液为痰，痰阻气机，胃气上逆而作呕，肺气上逆而作咳，治疗以清热化痰降逆为主，石膏清宣肺胃热邪，杏仁、旋覆花消痰下气疏利肺胃，代赭石重镇降逆，麻黄宣肺止咳，半夏祛痰和胃，降逆止呕，甘草调和诸药而收功。中国中医药报 □ 程怀孟　河北省河间市人民医院