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李登极讲中老年人如何防治失眠

在世界睡眠日到来之际，记者采访了北京朝阳医院神经科专家李登极主任，请他讲一讲中老年人如何防治失眠的知识。

失眠的原因

李主任指出，中老年人由于工作、学习、生活疾病等方面的原因，最易产生失眠，常见的原因有：

(1)生活上的原因生活规律的变化，环境的干扰，如室内湿度、温度不协调，噪音太大，音量太响，或晚上小便次数增加等。因此睡前不宜喝浓茶，不要吃得过饱，睡前最好不要服用某些导致兴奋的药物。

(2)精神情绪的影响由于某些原因出现抑郁、焦虑或者激动、兴奋，长期反复，可形成恶性循环，影响睡眠。

(3)疾病影响有的中老年人长期患慢性病，经久不愈．造成思想郁闷，还有某些急性病出现的症状，亦可干扰睡眠。

药物疗法

吃安眠药虽能在短期内减轻症状，可这是一种消极的办法，万不得已时，偶尔服用一些，绝不能单纯依赖药物，更不要养成不吃安眠药就不能入睡的习惯。当然，在万不得已时，也可在医生指导下服用安眠药。

(1)中药治疗虽然作用较慢，而副作用小，一般可晚上服炒酸枣仁粉3克。如体虚失眠、心慌、气短、健忘、食纳欠香，可服人参归脾丸，每服。10克（一丸)，每日早晚各一次，如心烦失眠，头晕耳鸣、手足心热、舌质红，可服补心丹，或朱砂安神丸，每晚服10克(一丸)。因饮食不节、食滞不化而致“胃不和，卧不安”者，可服加味保和丸，每服10克，日服二次：以上药物可随症选用，连服一周左右。

(2)西药治疗虽然作用迅速，见效快，而长期服用有一定副作用。每晚在医生指导下，可服安定，或安眠酮，或水合氯醛，或鲁米那；以上药物每晚可任选一种，交替轮流服用，不要固定一种药物；一旦睡眠好转后，及时停药，以免形成依赖性、乃至成瘾。

体育治疗方法

李主任介绍说，据医学研究，引起失眠的原因十分复杂．常见的原因是神经衰弱或一时性的情绪紊乱而引起的。这种失眠不可全赖于药物治疗，应该通过自我锻炼，使神经系统的过度兴奋逐渐平定下来，促进大脑皮层进入适当的抑制状态；在这方面，进行医疗体育足有帮助的。

其一，太板拳练简化太圾拳，每天一、二次，每次20分钟左右。练拳时要求心静神敛，动中求静，柔和的动作完全由意识来支配，使肌肉火节的伸缩达到精确的限度，也即“用意而不用力”，这就需婴大脑何关部位兴_仓与抑制的协调配合．从而提高兴奋与抑制的反应性．养成沉着而宁静的气质。练拳时要注意静，即情绪安定，排除杂念；松，即精神和肉体有放松感；慢，即动作柔和缓慢。

其二，气功临睡前做放松功，调节呼吸而“入静”，使呼吸做到“深、长、匀”。每次可练 20~30分钟，也可作些暗示睡眠的意念活动，以排除杂念：如意念“我累了，该睡觉休息了” 重复默念，不知不觉中入睡。

其三，体操早操、工间操和课间操都简单易行，也能起到调节大脑兴奋与抑制的功能，使脑力劳动持续兴奋部位得到调节。

其四，冷水浴能锻炼人的意志，促进血液循环，增强抵抗力。但有明显器质性病变者．如各种心脏病、高血压病及慢性支气管炎等患者不宜进行。

其五，耐力性锻炼体力较充沛、健康状况良好的失眠者，可做些比较剧烈的运动．如跑步、游泳、球类、爬山运动等。尤其是跑步，能使人感到全身轻松，精神振作，有助于增强人脑兴奋与抑制的转化能力，逐步建立起兴奋和抑制过程之间较巩固的联系，提高对外界反应的灵活性。锻炼应该因人制宜．仃汁训，有步骤，循序渐进，坚持不懈，这样才能收到预期效果。

食疗方：

(1)酸枣仁10克，加白糖研合，临睡前用少许温开水调服。

(2)小麦60克(去壳)，大枣 15枚，甘草30克，加水4碗煎成l碗，临睡前服。

(3)鲜百合50克，加蜂蜜1~ 2匙搅合，熬熟，临睡前服。

(4)核桃仁10克，黑芝麻10 克，桑叶60克，共搅成泥状，加白糖少许，临睡前服用。

(5)鲜花生叶15克，赤小豆 30克，蜂蜜2汤匙，水煎服，临睡前喝汤吃渣。

(6)黑豆15克，小麦15克 (去壳)，合欢花30克，加水6碗熬成一碗，临睡前服。

(7)莲子30克，百合15克，冰糖适量。将莲子、百合共煮成汤，加冰糖调味，临睡前服。

(8)酸枣仁30克，粳米50 克，红糖适量。将酸枣仁捣碎用纱布袋包扎，与粳米同入沙锅内，加水500毫升，煮至米烂汤稠停火，然后取出纱布袋不用，加红糖，盖紧盖，闷5分钟即可。每晚临睡前1小时，温热服。

日常生活须注意

李主任提示：

(1)注意避免饮食、生活上的不良因素影响。晚餐应食清淡易消化的食物，不宜吃得过多、过饱，不然，增加胃肠负担易引起失眠；睡前避免进食刺激性食物，如浓茶、咖啡、酒等；不要在睡前看有刺激性的书报，不要进行过度的体力活动，卧室要保持安静、整洁、空气流通。

(2)白天适当参加一些力所能及的运动、活动，让身体有一定程度的疲劳感，易于晚上入睡。

(3)对中老年人的睡眠，亲属要经常观察。一些中老年人患有心脏、血管、大脑的基础疾病，晚上如果出现呻吟或不正常的气促声、鼾声，要特别引起注意。如果一些老年人反应迟钝，走路不稳，又常常起床小便，就要防止其摔倒、跌伤，以免发生意外。

(4)自我调养。如睡前足浴，反复按摩足心，用双手轻轻捏揉耳垂，从前向后反复梳理头发，均有补肾静脑、宁心安眠作用。睡眠要有规律，按时上床就寝，睡前排空大小便，不思考问题，先睡心、再睡眼。不能人睡时，可行操纵二法。操法，使心有所意念，如贯想头顶，默数鼻息；轻揉丹田(位于脐下)健心神，凝聚而不乱驰，自然入睡。  

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