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穴位组合治颈椎病

　　陈某，女，38岁，2月24日初诊，主诉头晕7天，素有颈椎病，今洗衣过多，致使旧疾复发，颈部酸胀、僵硬不舒，头晕伴偏头痛，后背怕冷。经服药治疗，头痛及头晕症状缓解，现颈部仍僵硬疼痛，活动不利，后背怕冷。笔者予以穴位组合针刺治疗，7次症状悉除。

　　1．患者取俯伏坐位，穴取天柱（双）、大椎、天髎（双）。局部常规消毒后，采用0.25×40毫米一次性无菌针灸针，直刺0.5～0.8寸，施术最大限度牵拉局部筋膜，出现酸、麻、胀感后，留针候气30分钟，每日一次，7次为一疗程。

　　2．患者取俯伏坐位，暴露治疗部位，常规皮肤消毒后，寻颈部压痛点及大杼穴，先用刮痧板刮试，再用皮肤针（消毒）叩刺出血，加拔火罐，隔日一次。

　　3．针对患者后背怕，冷取身柱穴，施隔姜灸，以皮肤红润不起疱为度，每日一次。

　　中医学关于颈椎病的成因，正如《杂病源流犀烛·诸痹源流》中说：“痹者，闭也。三气杂至，壅闭经络，血气不行，不能随时祛散，故久而为痹。”天柱穴为足太阳膀胱经脉气之所发，功能清头散风，通经活络，为治颈项病之要穴。大椎为手足三阳经与督脉之会，总领诸阳经，刺之可振奋督脉阳气，缓解痉挛。《类经图翼》曰：“大椎为骨会，骨病可灸之。”天髎属手少阳三焦经，有舒筋利节作用；《针灸甲乙经》载：“颈项痛不可俯仰……大杼主之。”大杼位于项部，为骨会，手足太阳经交会穴，颈椎病患者此处多痛，笔者常用刮痧舒经活络，刺络放血止痛。身柱为督脉穴，灸之可振奋督阳，温通经脉，气足血盈，背寒可愈。并嘱患者改枕颈椎保健枕，平时多按揉外劳宫穴预防。诸法合用，效若桴鼓。（孙亚威）

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