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中药降压之有关注意事项

通讯员 吴志 采访专家 南京军区福州总医院第一附属医院心血管内科 陈志忠副主任医师

李先生患高血压多年，一直吃西药控制血压，病情比较稳定，但一想到要长期甚至终生服药，李先生脑海里就会冒出一个念头：有没有捷径可以让我摆脱西药呢？而看到林林总总的中药降压宣传，更是让他动心不已。

在我们周围，有李先生这样想法的高血压患者不在少数。如何看待中药降压？要注意些什么？陈志忠副主任医师为您细细道来。

标本兼治是中医优势

陈志忠指出，中医治疗高血压注重辨证论治，高血压属全身性疾病，中医通过辨证论治往往能够很快改善患者的临床症状，提高其生存质量，从而间接达到降压目的。“一般患者都会觉得中药降压慢而摒弃服用中药降压，其实，中药降压一般在7―15天就会看到一些降压效果。”

传统西药治疗高血压，采用指标治疗，往往过于关注到高血压治疗的一个指标，即血压数值指标。对抗治疗下，看似血压指标正常了，实际上容易反复。从中医理论上看，中药由于行中和、中正、中行之道，在高血压的防治上，调理脏腑功能，防治并发症，有其相对较独特的“标本兼治”优势。中药温和，古代医书上称中药治疗主要是在调整体内紊乱的血液内环境，修复受损的血管壁，提高血氧含量，恢复受伤的脑神经细胞调整五脏六腑，平衡气血，疏通经络，达到阴阳平衡的原理上。

不过，中药单一的用药效果并不明显，需要综合几种中草药一起服用，才有效果。比如，单纯的服用野菊花，降血压的效果肯定不明显，而野菊花、天麻、葛根等几味药一起，效果就会明显一些了。当前临床上很少用到这些中成药。一个重要的原因是这些中成药的使用范围比较窄。比如牛黄降压片适用于体质壮实的高血压患者，一般人不合适；珍菊降压片本身的作用还不是非常明确，临床上也很少用到。

中药降压要因人而异

西药有不良反应，滥用中药也可能引起很多不良反应。比如马兜铃科植物青木香、广防己等经现代药理研究证明具有良好的降压作用，但其中含有肾毒性物质――马兜铃酸，久服可能伤肾，因此在用药时最好避而远之。

陈志忠指出，在使用降压中药时，要注意因人而异，更多的是做为一种辅助治疗用药。中药治疗有自己的一套理论和体系，并非人人都适合，应根据体质和中医理论辨证使用相应的中药，中药的用法讲究辨证论治，药性有寒热温阳的区别，也有升、降、沉的特点，人的体质分为寒凉型和温热型，如果是热性体质，就可以服用寒凉的中药，否则即使有降压作用的中草药，服用了之后甚至会有反作用。因此需要专家为病人辨证体质才能服药。

陈志忠提醒，中草药虽然有一定的降压作用，但并不能完全替代临床上使用的降压西药。事实上，由于原发性高血压的病因目前还不明确，高血压的治疗应该做好长期服药的准备。

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