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主治风痰上扰所致之眩晕恶心 宁风定眩汤

　　李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆维吾尔自治区名中医、昌吉州中医药学会终身理事。从事中医临床工作40余年，长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面有较深的造诣。先后发表学术论文10余篇，编辑出版专著《草山堂医验录》1部，获国家专利1项。

　　组成：茯苓15克，泽泻15克，白蒺藜15克，白术9克，钩藤15克，半夏9克，陈皮6克，天麻9克，制首乌12克。

　　功效：散饮化痰，熄风止眩。

　　主治：风痰上扰所致之眩晕恶心，胸闷脘痞，纳差食少，脉弦滑，苔厚腻。

　　用法：上药加水500毫升，煎取200毫升，再加水400毫升，煎取200毫升，共取400毫升，混匀后分3～4次口服，日1服。

　　方解：方中茯苓、泽泻、白术健脾消饮；半夏、陈皮降逆化痰；白蒺藜、钩藤、天麻宁风止眩；首乌养血柔肝。眩晕虽有风、火、痰、虚、瘀血等诸多病因，但临床中以风、痰最为常见。《素问·阴阳应象大论》载：“风胜则动。”《素问·至真要大论》谓：“诸风掉眩，皆属于肝。”朱丹溪也提出：“无痰则不作眩。”本方化痰熄风为主，佐以养血柔肝，正得治眩之旨。

　　加减：口苦舌红者，加桑叶、菊花、黄芩；脉弦硬，头目胀痛者，加怀牛膝、石决明、生白芍、菊花、决明子；瘀血内停，舌上瘀斑者，加丹参、桃仁；气虚脉弱，乏力短气者，加党参、黄芪。　　（新疆维吾尔自治区昌吉州中医医院 戴海安 李龑 整理）

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