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气候多变 推拿治疗小儿外感咳嗽

早春时节气温低，气候多变，小儿外感咳嗽发病率很高，运用小儿推拿治疗，操作简单、花钱少、痛苦小、效果好，患儿易于接受。

第一步：分推天突至鸠尾   天突至鸠尾是任脉（前正中线）之穴位，从上至下分别为天突（胸骨上窝处）、璇玑（胸骨上窝下1寸）、华盖（平第一肋间）、紫宫（平第二肋间）、玉堂（平第三肋间隙）、膻中（平第四肋间隙）、中庭（剑胸结合中点处）、鸠尾（剑胸结合下1寸处），共八穴。用双手拇指分别由此八穴向两旁分推至胁部，又称为“分胸八道”，反复30-50次，宣肺止咳之效甚佳。

第二步：横擦肩背部    肩背部有大椎（第七颈椎棘穴下）、大杼（第一胸椎棘突下旁开1.5寸）、风门（第二胸椎棘突下旁开1.5寸）、肺俞（第三胸椎棘突下旁开1.5寸）等宣肺止咳、疏风解表的要穴，分别用拇指或中指按揉诸穴，每穴3分钟。如找不准穴位，可以用全掌或小鱼际快速来回横擦整个肩背部，擦至小儿肩背部透热即可，也可起到同样的作用。

第三步：束肺法   此法没有固定的穴位。大人用双手分别从胸部或背部抱住小儿，双手同时向上挤压，从胸背部的下段向上段轻轻挤压2-3次，再用双手抹揉、搓揉前胸后背约1分钟，以上操作为一遍，可反复操作3-5遍。此法可清肃肺金、顺气化痰，还可降逆止呕，对于小儿感冒后的咳痰不利或呕逆效果明显。

第四步：头面四大法   即“开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨”。开天门，又称推天门，即用两拇指交替从天门穴（两眉正中）自下而上推至发际50-100次；推坎宫，又称推眉弓，是用两拇指自眉头起向眉梢作分推50-100次；太阳穴位于眉后凹陷处，用中指揉按该穴为“揉太阳”，3-5分钟即可；耳后高骨在耳后入发际高骨下凹陷中，用两拇指或中指按揉3-5分钟谓之“揉耳后高骨”。

河北沧州狮城中医医院  寇春香

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