大补丸

别名:大补阴丸

处方来源:《丹溪心法》卷三。

药物组成:

黄柏(炒褐色)4两,知母(酒浸,炒)4两,熟地黄(酒蒸)6两,龟版(酥炙)6两。

各家论述:

1.《医方集解》:此足少阴药也,四者皆滋补肾阴之药,补水即所以降火,所谓壮水之主,以制阳光是也。加脊髓者,取其能通肾命,以骨入骨,以髓补髓是也。2.《古方选注》:丹溪补阴立法,义专重于黄柏,主治肾虚劳热,水亏火炎,以之治虚火呃逆,亦为至当。第肝肾之气,在下相凌,左肾属水,不能自逆,而右肾为相火所寓,相火炎上,挟其冲气,乃能逆上为呃。主之以黄柏,从其性以折有肾之相火,知母滋肾水之化源,熟地固肾中之元气,龟版潜通其脉,伏藏冲任之气,使水不妄动,治虚呃用参术汤下之者,人之阴气,依胃为养,胃土损伤,则相火直冲清道而上,此土败于相火之贼,当崇土以制龙雷之火也。3.《删补名医方论》:是方能骤补真阴,承制相火,较之六味功效尤捷。盖因此时以六味补水,水不能遽生,以生脉保肺,金不免犹燥,惟急以黄柏之苦以坚肾,则能制龙家之火,继以知母之清以凉肺,则能全破伤之金。若不顾其本,则病去犹恐复来,故又以熟地、龟版大补其阴,是谓培其本,清其源矣。4.《血证论》:苦寒之品,能大伐生气,亦能大培生气,盖因虚火旺者,非此不足以泻火滋阴。夫人之生气根于肾,此气全赖水阴含之,若水阴不足,则阳气亢烈,烦逆痿热。方用知,柏折其亢,龟版潜其阳,熟地滋其阴,阴足阳秘,而生气不泄矣。5.《成方便读》:治肾水亏极,相火独旺,而为梦遗、骨蒸、痨瘵等证。夫相火之有余,皆由肾水之不足,故以熟地大滋肾水为君。然火有余则少火化为壮火,壮火食气,若仅以滋水配阳之法,何足以导其猖厥之势,故必须黄柏、知母之苦寒入肾,能直清下焦之火者,以折服之,龟为北方之神,其性善藏,取其甘寒益肾,介类潜阳之意,则龙雷之火自能潜藏勿用。猪为水畜,用骨髓者,取其能通肾命,以有形之精髓而补之也。和蜜为丸者,欲其入下焦,续以奏功也。