保产无忧散并非胎产通用之方
保产无忧散,安胎、催生,善治一切胎产症,有“十三太保”方之称。其组成与剂量:当归4.5克,白芍4.5克,厚朴2.1克,川贝母3克,黄芪2.4克,荆芥穗2.4克,菟丝子4.2克,枳壳1.8克,川芎3.9克,羌活1.5克,甘草1.5克,生姜3片。本方原为散剂,但临床多作汤剂使用。
中医临床记载本方“有胎即能安胎,临产即能催生。怀孕者,不拘月数,偶伤胎气,腰酸腹痛,一服即安。见红欲小产者,一服即下,甚至横生逆养,六、七日不下,婴儿死于腹中,命在须臾者,一服即下”。“怀孕者七个月起,七月服一剂,八月服二剂,九月服三剂,十月亦服三剂”。
综上所述,保产无忧散的功效,一是安胎,二是催生,三是转胎。安胎是本方的功用之一,方中有黄芪、艾叶、菟丝子、白芍等安胎药,也有厚朴、川芎、枳壳之性味辛窜行下之品,加之荆芥、羌活、生姜辛温发散。
这些药若用于冲任不固、气血双亏,及血热所致之胎动不安,均未必适宜。若有滑胎病史者更应慎用。因此本人认为,保产无忧散主要功用在于转胎和催生之用。据妇产科临床报导,此方用于矫正胎位,成功率达百分之八十以上。动物实验本方对胎儿有兴奋作用,可促进胎儿活动性。孕妇服本方后,胎动增强,自行回转头位,却无宫缩增强现象。
中医治疗胎动不安,必须辨证施治。孕妇体质有阴阳盛衰之不同,虚实寒热之差异,气虚肾亏之特征。故临证用药,应详审病情,仔细辨证,因病立法,对证处方,保产无忧散并非胎产通用之方。
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