鼻后滴综合征
27岁的洪小姐近半年来经常自觉咽喉有异物感、发痒,早上起床总要不停咳嗽,回吸咳出一些白色黏液涕痰。她到呼吸科就诊多次,最后医生诊断为鼻后滴漏综合征,建议她到耳鼻喉科就诊,最后得以治愈。
鼻后滴漏综合征就是指鼻腔的分泌物经过后鼻孔倒流入鼻咽部、下咽部,并因此刺激引起的炎症反应和反复咳嗽。
专家介绍,临床上反复咳嗽的最主要的原因有三个:一是鼻后滴漏综合征;二是胃食道反流引起的咳嗽;三是咳嗽变异性哮喘。其中,鼻后滴漏综合征是慢性咳嗽中最常见却又最容易被忽视的病因。在慢性咳嗽患者中,有三成甚至过半的患者都是因为鼻后滴漏综合征引起,因此是临床上不容忽视的慢性咳嗽病因。
在治疗上,首先是针对病因的治疗,如对鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发疾病进行针对性治疗,应用抗过敏、抗炎药物,减轻炎症反应、减少分泌物;其次是对症治疗,局部滴、喷鼻喷雾剂;同时,还可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物,减轻鼻后滴漏。此外,还要注意饮食和睡眠,并结合免疫治疗等综合疗法。对由鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大引起的鼻后滴漏综合征,应考虑手术治疗。
专家提醒:鼻后滴漏综合征在10岁以下的儿童中发病率高,如合并有过敏体质者或患有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等更容易患上该综合征,尤其是在天气变化时症状更明显、更严重。因此,专家建议,防治鼻后滴漏综合征应从源头上预防鼻炎、鼻窦炎等开始。如果患上了急性炎症,要及时治疗,不要让其变成慢性。若一些儿童有常年流鼻涕、鼻塞、喷嚏等慢性鼻炎、鼻窦炎症状,尤要引起家长的重视。
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