“血糖异常”的十大危险
血糖代表血液中的葡萄糖。正常人的血糖稳定在一个狭小的区间内,空腹血糖在4.4-6.1mmol/L(毫摩尔/升),餐后血糖一般不超过7.8mmol/L。正常水平的血糖为人体新陈代谢所必需,对维持人体各组织器官的功能非常重要,而血糖过高或过低(统称为“血糖异常”)均对人体有害。下面我们就分别来说说高血糖及低血糖的种种危害。
一、高血糖有哪些危害?
1.导致机体脱水及高渗状态。高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄,引起渗透性利尿,导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高,水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水,脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷,临床上称之为“高渗性昏迷”。
2.导致电解质紊乱及酸中毒。高血糖时,病人尿量明显增加,并从尿中带走大量电解质,导致电解质紊乱。同时,由于高血糖病人存在糖的利用障碍,转而通过分解脂肪产生能量,伴随着脂肪分解,酮体生成增加,容易导致“糖尿病酮症酸中毒”。
3.导致胰岛功能衰竭。长期高血糖对胰岛B细胞具有“毒性作用”,导致胰岛功能衰竭,胰岛素分泌更少,病情进行性恶化。
4.引起消瘦、乏力、抵抗力降低。高血糖状态下,葡萄糖不能很好地被机体吸收利用而是从尿中大量丢失,机体通过分解脂肪、蛋白质来提供能量,结果导致全身消瘦、乏力,机体免疫力下降。
5.导致各种血管、神经慢性并发症。长期高血糖会损害血管(包括大血管及微血管)及神经(主要是感觉神经及植物神经),导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足坏疽等慢性并发症的发生与发展。
二、低血糖有哪些危害?
糖尿病是以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,血糖长期居高不下可以导致各种慢性并发症,因此,糖尿病人大多对高血糖比较关注和担心。其实,低血糖对人体危害丝毫不逊于高血糖,甚至有过之而尤不及。高血糖引起慢性并发症一般要经过几年,甚至十几年的时间,而低血糖对人体的严重危害可能在短暂的几个小时内发生,严重者甚至可以致命。
短期、轻度的低血糖只会使患者产生饥饿、心慌、出冷汗、乏力、颤抖等躯体不适感,一般不会对人体造成太大的伤害。严重(或长期)低血糖会对人体会产生较大的危害,主要表现为:
1.不利于控制血糖。反复发生低血糖会使病情变得难以控制。因为低血糖时,体内的升糖激素会增加,导致低血糖后反跳性高血糖(苏木杰反应),造成血糖波动。
2.导致心脑血管意外。低血糖还可以刺激交感神经兴奋,使血管收缩、血压升高、心率加快,心肌耗氧量增加,增加心脑血管意外的危险性。尤其是老人发生低血糖时,极易诱发心律紊乱、心绞痛、心肌梗死、脑中风等并发症,应格外小心。
3.导致精神失常甚至死亡。血糖是机体最重要的能量来源,尤其是脑组织,其代谢活动所需的能量全部由血中的葡萄糖提供,因此,低血糖对中枢神经系统损害尤为严重,可使病人出现肢体抽搐、癫痫样发作及精神失常,重者可导致昏迷甚至死亡。此外,长期反复发生低血糖,还可造成智力下降及痴呆。
4.长时间低血糖可使患者变成植物人。脑组织活动需要依赖源源不绝的血糖供应,因此长期反复的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格改变、智力下降、痴呆等,严重的可成为植物人。
5.间接造成意外伤害。由于低血糖导致患者头晕、意识不清,因此,跌倒摔伤、骨折等意外事件的发生率大大增加。
总之,不论是高血糖,还是低血糖,都会对患者身体带来严重伤害。所以,糖尿病人必须学会驾驭控制血糖的“五驾马车”,把血糖控制在正常范围以内。
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