现代医学养生 / 养生常识

中医老师对学生应谆谆教诲以鼓励为主

中医师实习带教是一门艺术，是医院、科室、带教医师的重要工作，带教成效对学生发展影响深远。带教老师应在重视基础教育的基础上，建立完善的管理方式、创新的带教模式、关注带教细节，让学生在进入职业生涯前，树立良好的职业形象，具备熟练的诊疗操作技能，形成良好的诊疗习惯，逐渐成长为合格的中医师。

从细节做起 从学生的仪表、语言、动作等细微处严格要求，培养学生的职业气质，树立良好的职业形象。如穿着整洁端庄、语声和蔼亲切、动作沉着冷静……这些细节看似琐碎，但作为医生职业非拘此小节不可，因为医生在患者心中是有修养、知识渊博、沉着冷静、能与生死较量的，好的仪表言谈能反映医生的职业素养，更能加深患者信任，利于医患沟通与理解。

医师的基本素养训练也需注意。实习医师查房时，站在床边的位置、汇报病历时吐字清楚条理清晰、病人的化验单数据记忆准确（笔者要求学生能记忆小数点后2位），不要出现“还好”“偏高”等模糊词语。日常中，对于观舌、把脉、测体温、测血压、垃圾分类等基础技能训练，也不可忽略，不断加强操作技能训练。以上训练，有利于学生良好职业素养的形成。

从语言开始 中医老师对学生应谆谆教诲以鼓励为主，对其出现的欠缺或错误应及时指出，必要时严厉批评，但要杜绝挖苦与嘲讽。学生初入临床，从理论过度到实际有一个过程，如果学生稚嫩的心灵在职业生涯还未开始便屡遭到打击，会让其有很大的受挫感，甚至会让学生对自己是否适合医生这一行业产生怀疑，动摇职业信念。多一点包容，本着爱护、培养的旨意，或许能帮助成就一位大师。

从规范执行 把脉、观舌，是中医诊断中的四诊之一，是辨证论治的重要参考，是疾病发展转化的及时反映，收治病人及每日查房均要进行把脉、观舌操作，以此提升学生诊疗水平。

同时，要加强学生辨证论治、理法方药的训练。中医诊疗需要辨证施治的思想，通过症状体征辨证、通过证型立法、通过立法选方、通过选方开药，环环相扣，层层推进。以此严格要求学生诊疗方法，不可养成一病一方或见症出药的陋习，这样做虽然看似高效，但往往欲速则不达，偏离了辨证论治方向，会严重制约中医师在中医领域的发展。

知是行之始，行是知之成。知中有行，行中有知。有真知必有笃行，有笃行必有真知。从院校到临床，以知促行，以行促知，让医学基础落地生根，把中医精华细心品学，才能做仁心仁术的好中医。(李丽 张霖)

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