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扎根基层对中医意味着什么

广州中医药大学与固生堂中医7月31日签约共建广州中医药大学固生堂深圳国医馆，在混合所有制经济发展较快的特区城市深圳，此举仍引起中医药行业内外的关注和兴趣。国医馆引入社会资本，并与三甲公立中医院共同设立混合所有制的慢性病中医专科社区门诊，被视为混合所有制模式在深圳中医服务领域的试水之举。在同期举办的构建医、学、研多层次混合所有制基层卫生事业交流会上，与会政府官员、专家学者和产业界人士各抒己见，对混合所有制如何驱动基层中医药发展进行了深入探讨。

固生堂模式：扎根基层对中医意味着什么

传统中医服务模式具有强大生命力

固生堂多年来致力于将三甲公立中医院的专家资源引入社区，在让基层群众享受优质中医医疗服务的同时，也凸显了中医药在慢病管理上的特色优势，为社会资本进入中医服务领域提供了条件。

“作为中医社区门诊服务模式的国医馆，在今天仍有强大生命力，因为直接服务基层，不需要大型仪器设备，而且可以开展居民慢病防治和人文健康教育，是中医药事业发展的特别重要的形式。”国家中医药管理局原副局长李大宁说，通过最具中医传统特色的国医馆，探索中医药发展的角度和模式，具有重要意义。

广东省中医药局局长徐庆锋表示，“传统中医服务模式，对慢病管理作用尤其重要 ”。在公立医院内部开展治未病服务，目前尚有无医保报销、居民健康管理意识淡薄、亚健康人群不愿到医院就治等制约因素，而以中医服务为主的慢病专科社区门诊，则能够充分发挥中医治疗慢性病的优势。三甲公立中医院可与社会资本合作建立慢病中医专科社区门诊，发挥三甲公立中医院的人才，尤其是退休名老中医的作用，通过市场机制引导到社区坐堂执业。

对中医药的特色优势，固生堂中医董事长涂志亮对比中西医肿瘤治疗思路说，西医先用冷兵器，做手术，动刀子；然后用化学武器，原子弹，就是化疗、放疗，患者非常痛苦，但是中医的理念是“与瘤共存”，更有可能延长生命，并且有好的生活质量。“传统中医药的魅力震撼和吸引了越来越多的人。”

产学研合作需要传统服务平台

“中医来源于老百姓，老百姓是水，我们是鱼，我们必须在水里游，如果没有水，那鱼也没有了。我们一定要记住，为老百姓做好服务。”担任固生堂深圳国医馆专家委员会主任委员的广州中医药大学教授刘友章坦言。他定期到深圳坐诊，“我的患者深圳、香港两地占到两成，他们每天都很忙，过去要请假到广州找我看病，我在这里坐堂，可以减少他们的劳累奔波”。另外，“对于中医药院校来说，临床教学离不开病例，国医馆是学校新开辟的临床教学基地，不仅是教育、科研的平台，也为专家们提供了交流学习的难得机会”。

广州中医药大学教授黄仰模在固生堂广州国医馆出诊，他的体会是，固生堂中医是名符其实的基层中医服务机构，一直秉承“好医、好药”的从业理念，“让中医专家实实在在地治病救人，患者能够满意，我们也就满意了”。“而且，固生堂为专家配备助理，都是中医药高校毕业生，若干年以后能把我们的临床经验继承下来，也是薪火相传”。

深圳国医馆特别为坐诊专家、深圳市中医院呼吸内科主任高雪设立了“龙江医派传承工作室”。她表示，医学流派传承是中医药学发展的重要方式，也是培养中医人才的重要方式。我们在固生堂落户，为什么选择这样的路径？从中医发展角度来讲，民营单位培养人才不拘一格，管理模式更加灵活，选拔人才的方式也更加多样，特别是在专科建设方面具有管理优势。在大医院往往受到二级专科的限制，过去我在中医院只能看呼吸科，中医在这个体制内很难发挥，而在国医馆，我诊疗病种可以拓展到儿科、妇科、肿瘤科。这样的机制下，中医整体辨证的思维和中医全科能力都能得到充分发挥。让传统中医更好地服务基层群众，应是中医人才培养以及学术传承的趋势。

深圳市卫生和计划生育委员会中医处处长廖庆伟表示乐见固生堂模式探索发展。深圳有比较健全的社区卫生体系，但是中医药产学研相对薄弱，无论在中医院还是国医馆，无论公立还是民营机构，我们一直鼓励做好“纯中医”服务，这才是中医药发展的路径。

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