中医的科学发现是从医学原点开始

作者简介:祝世讷(1940—),男,山东青州人,教授,长期从事自然辩论法、医学方法论、中医系统论、中医发展战略、中西医比较等方面的教学与研究。 


[摘要]中医作为中国的第一大科学发现和发明,包含系列重大科学发现,所发现的科学事实和规律已总结为中医的基本理论。但这些科学发现被长期漠视和否定,今天要正式地提出来进行研判和认定。中医科学发现众多,重大而有原理意义的有:生气——中医发现的生命运动;生气通天——人的生命运动与天地相通;精气神——生气的“态”及其病变;经络——生气态的结构;气化、气机——生气的运化机制;病机——病变的内在枢机;证——生气的疾病态;生生之气——人的自组织特性和机制。中医的这些科学发现有三大特点:集成性、原创性、先驱性。

中医是中国的第一大科学发现与发明,科学发现是其主体和核心,是中医几千年实践和理论的精髓,但在学界长期以来认识不清,不理解其科学发现的性质和内容,有的被颠倒黑白批为不科学、伪科学,有些人甚至根本否定中医的科学发现。为促进中医的复兴,这个重大的是非问题必须提出来,摆到桌面上郑重地进行探究和论证,还事实以本来的面貌。


所谓科学发现,是对未知事物或规律的认识和揭示。一部科学史就是一部科学发现史,是由系列科学发现前后相继形成的发展链。医学的历史同样如此,中医的历史也同样如此。只是医学的科学发现限于医学专业领域,严格地讲应称医学发现。


本文所论中医的科学发现,不是指新近才完成的,而是从中医起源以来已经逐步实现的。中医的科学发现众多,需要着重讨论的,不在那些细小的操作性项目,而是形成中医基本原理的那些基本的重大发现。正是这些发现,才形成了中医的基本理论,构成了理法方药体系,铸成了中医的特色和优势,具有与西医不可通约的性质,饱含超越其他医学甚至现代科学的巨大发展潜力。在中医的众多科学发现中,重大而有原理意义的主要有以下几项。


1. 生气——中医发现的生命运动


中医的科学发现是从医学原点开始的。疾病究竟发生在哪里,医学的立足点是人,还是人体?正是从这里开始,中医发现了西医迄今未能认识的事实和规律。西医立足于人体,以解剖研究为基础,着重研究和发现了人体的形态结构所发生的器质性病变。中医则立足于人,不但研究了人体的形态结构,而且着重研究和发现了更深刻和本质的生命运动及其失常为病的规律。


认识到人的生命运动是健康与疾病之本,是中医的首要科学发现,所发现的事实和规律主要有以下内容。

发现生命运动是健康与疾病之本。人的健康与疾病究竟是本于人体,还是本于人的生命运动?与西方医学把健康与疾病之本定位于人体完全不同,中医发现人的健康与疾病之本是生命运动,从起源开始认识就紧紧地围绕人的生命运动,一部《内经》就是一套关于如何认识和调理人的生命运动及其健康与疾病的理论。中医虽然有关于人体的解剖研究,但从张仲景创立辨证论治开始,更加明确地把研究焦点集中于人的生命运动失常。人体与人的生命运动有何区别?事实很清楚——在太平间里,人的生命结束了,人体还在,“死”的是生命运动,生命运动一结束,人体也随之瓦解。人体之病不过是人的生命运动之病的恶化产物,人的生命运动是人体之源,是真正的健康与疾病之本。


建立中医的生命运动概念——“生气”。“生气”是中医特有的概念,是以中国理论对“生命运动”的抽象和概括,也是在现代科学和哲学提出“生命运动”概念之前,最早建立的关于生命运动的概念。“气”概念有多种含义,但作为中国的哲学概念,是在辩证唯物论总结出“物质运动”概念之前,对客观存在物质运动的抽象概括。物质和运动是不可分的统一体,气是从运动侧认识的物质运动,气即物质运动。现代科学和哲学把物质运动分为机械运动、物理运动、化学运动、生命运动等,生命运动的本质在“生”,“生气”概念的内涵是“有生之气”,是有生命的物质运动,即“生命运动”。《内经》是医学史上第一部关于人的生命运动的论著,第一次以“生气”概念论述人的生命运动及其健康与疾病。