中医“治未病”工作在标准制度和模式
•中医“治未病”服务体系的建设,是一项开创性的工作,涉及到现有医疗卫生政策的调整,以及新的政策措施的制定。
•以三级中医医院作为“治未病”服务主要载体,发挥示范辐射作用,带动二级以上中医院发展,并指导带动基层医疗机构和社区卫生服务中心,初步形成了全方位、广覆盖的“治未病”服务平台。
•推动中医“治未病”产学研用紧密结合,带动各项中医药技术的研发、推广和运用。
国家中医药管理局于2007年6月24日正式启动了中医“治未病”试点工作,经过近几年的摸索与实践,中医“治未病”工作取得了显著进展,积累了宝贵经验。
政策保障:明确“治未病”工作方向
“治未病”工作实施以来,试点单位和范围不断扩大,工作不断深入,成效也不断显现,首先得益于国家高度重视和大力支持健康服务业的发展。2007年以来,新医改方案、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》等一系列国家政策的出台,把提升中医健康服务能力放在了突出重要的位置。《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》以文件的形式明确了中医药在公共卫生服务体系中的地位,给了中医“治未病”一个更加广阔的舞台。
《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》的发布,为中医药健康服务业的发展创造了良好的政策环境,并指出了明确的工作方向。
中医“治未病”预防保健服务体系的建设,是一项开创性的工作,涉及到现有医疗卫生政策的调整,以及新的政策措施的制定。只有配套的政策保障措施,才能有力促进中医“治未病”工作的顺利开展和健康发展。通过系列国家文件的推动,使各方进一步对治未病工作认清了形势,提高了认识,统一了思想,理清了思路。国家中医药管理局和一些试点地区积极探索,推进政策保障体系建设工作,努力将“治未病”工作与现有政策有效衔接,逐步将“治未病”服务纳入到现有的政策框架体系,同时也积极研究出台了很多新的政策。这些针对健康服务业和中医药事业系列文件和规范的出台是“治未病”行业取得快速发展的政策保障。
制度保障:完善运行机制与科室规范
建立健全政府引导、市场主导、多方参与的“治未病”工作运行机制,明确“治未病”预防保健服务机构、人员准入的条件和开展业务的范围,建立定期考评制度,健全有关管理规范,制定运行规则,创新运行机制,规范市场行为,为实施“治未病”健康工程、发展“治未病”预防保健服务和构建中医特色预防保健服务体系,提供制度保障。
2014年,国家中医药管理局发布《中医医院“治未病”科建设与管理指南(修订版)》。明确要求二级以上中医医院均成立“治未病”科,开展“治未病”服务。其中特别指出,在治未病科室初期建设及发展阶段,医院应给与扶持以及建立激励机制,“治未病”科应为中医医院兼具管理与临床职能的一级科室,并将“治未病”科的服务对象明确为五类人群。并提出“治未病”科应为中医医院兼具管理与临床职能的一级科室,由院领导直接管理,设立专职的科室负责人,可涵盖或设置体检(提供中西医健康评估)、健康咨询指导、中医调养、随访管理及健康宣教等部门。国家中医药管理局制定《国家中医“治未病”重点专科建设要求(2014版)》等文件从四个层面将“治未病”服务工作进行了明确的定位和规定,同时初步建立了“治未病”服务效果评估指标体系,并明确了一系列评估指标,便于将中医“治未病”服务工作的建设成效进行评估。
国家中医药管理局关于“治未病”科室建设等文件的出台,使中医院设置和发展治未病科有了明确要求和规范。正因为“治未病”工作充分体现了中医药的优势,科室建设又有章可循,把“治未病”的理念体现到诊疗服务全过程,科室设置、诊疗流程、诊疗行为都紧紧围绕“治未病”工作的特点制定,这为“治未病”工作在大医院、基层医院、社区卫生服务中心等层面推进的提供了强大的制度保障。
网络保障:构建服务平台与技术体系
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