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慢性心衰治疗的新变化

关于慢性心衰的治疗，近年来发生了根本性的变化，过去治疗慢性心衰，主要是使用地高辛、速尿等强心、利尿、扩血管，用以改善患者的喘憋、胸闷、心慌气短、不能平卧、尿少水肿等表面症状。，随着医学科学的发展，现代研究发现慢性心衰发生的根本一个是神经内分泌过度激活，另一个是心室重构。

神经内分泌的过度激活在慢性心衰的发病过程中起着至关重要的作用。通俗的讲，心脏就像一个泵，能通过反复地收缩推动血液向全身流动，神经内分泌系统调节着泵的功能，它的过度激活相当于给心脏这个“泵”增加了负担，使心脏承受的压力变大，导致慢性心衰。冠心病、高心病、风心病、心肌病等造成了心脏负担长期过重，这样就会导致心室重构，表现为心肌变厚，心脏变大，心脏的形态发生了改变，意味着心脏功能的进一步恶化。可见，神经内分泌过度激活与心室重构是引发、加重慢性心衰的根本原因，只有改善治疗这两个根本病变，才能有效治疗慢性心衰。因此，近年来医学界治疗慢性心衰特别强调应用抑制神经内分泌过度激活和改善心室重构的药物，如倍他乐克、卡托普利等，再辅以强心、利尿、扩血管药物联合应用，对慢性心衰起到不错的治疗效果，但由于这些药物具有各种毒副作用，限制了许多慢性心衰患者的使用。

中医络病理论认为，慢性心衰发生的主要原因是气阳虚乏，运血无力，日久络息成积。芪苈强心胶囊是在络病理论指导下研制的现代特色中药，其对慢性心衰的治疗已得到医学界的认可，相关论文在医学权威杂志——《细胞免疫》刊登。在它的配方中，人参、黄芪、附子等益气温阳药物能增强心脏舒缩功能，葶苈子、泽泻等利水消肿药物能够消除水肿，减轻心脏的负担，中药利尿的最大特点是不会引起脱水和电解质紊乱，丹参、红花等活血通络药物可以扩张血管，改善心脏的血液供应，减轻周围血管阻力。研究表明，益气温阳药物可以有效地抑制神经内分泌过度激活，让过分跳动的心脏平静下来，与活血通络药物、利水药物配合能改善心脏的供血，消除心脏络脉中停滞的瘀血和痰饮，抑制心室重构，治疗慢性心衰。可见，芪苈强心胶囊治疗慢性心衰，既可以改善喘憋、胸I；司、心慌气短、不能乎卧、尿少水肿等症状以治标，又可以抑制神经内分泌过度激活，减少心室重构以治本。

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