现代医学养生 / 养生常识

《伤寒论》“消息”的诠释学研究

“消息” 在《辞源》 中， 义项有消长、 卦名、 音讯、 机关 4 项。在 《汉语大词典》 中 ， “消息” 的义项多达 15 条 。《伤寒论》 原文第 387 条 : “当消息和解其外， 宜桂枝汤小和之” 的“消息” 解作“斟酌的意思” ［1 ］ 常无争议， 本文将应用诠释学理论与方法试作探讨。

1 “消息” 词义学演变

“消息” 的词义演变是汉语词汇史研究中的公 开问题， 有多位古汉语著名学者参与其中。王力先 生 《汉语史稿》 中， 引《文选·七发》 李善注 : “消” 是 “减 ” ， “息” 是 “生 ” 。“消息” 是等立词组， 即“消长” 的意思。如 《易经 · 丰 》 : “天地盈虚， 与时消息 。 ” 《庄 子 · 秋水》 : “消息盈虚， 终则有始。 ” 王力认为， 到第 五六世纪以后 ， “消息” 才有 “音信” 的意义 ［2 ］ 。而在 东汉至隋的中古汉语中 ， “消息” 则是一个比较复杂 的词义系统， 王力先生并未太多论述。 王锳就王力的观点继续阐发 : “消息” 从“联合 词组一跃而为名词， 似嫌过于突兀” ， 并引《颜氏家 训 》 《后汉书 》 《晋书》 等资料指出 : “消息” 在词义演 变中， 在魏晋南北朝之际， 存在从 “消长” 到“斟酌” 、 从 “斟酌” 到“音信” 的演变过程 ［3 ］ 。王利器 ［4 ］ 在 《颜氏家训集解》 则说 : “是消息为颜氏习用语。寻 汉、 魏、 六朝人消息都作斟酌义用。 ” 朱庆之 ［5 ］ 在几 位学者基础上， 在“从魏晋佛典看中古‘消息’ 词义 的演变” 一文中指出， 在东汉魏晋南北朝时期“消 息” 约有 10 种新产生的意义和用法: ①仔细斟酌， 仔细考虑; ②仔细， 小心; ③起居， 日常生活; ④问候; ⑤看护， 照顾; ⑥爱护; ⑦休息， 修养， 将息; ⑧治疗， 疗养; ⑨消除， 免除; ⑩音信。在“仔细斟酌” 义中指 出 : “王利器谓汉代即已出现， 似不可信， 当出自西 晋 ” ; “起居” 义项则 “不晚于东汉中期” 。

2 《伤寒论》 中的 “消息”

宋本 《伤寒论》 原文第 387 条( 本文所举原文编 号与统编 “新一版” 教材一致) : “吐利止， 而身痛不 休者， 当消息和解其外， 宜桂枝汤小和之。 ” 在近 30 年历版高等中医药院校统编教材的“词语解释” 中 大致作 “斟酌的意思 ” 。“消息” 这个义项的由来， 上 溯可以到明·方有执的《伤寒论条辨》 “消息， 犹斟 酌也。 ” 除 398 条原文外 ， 《伤寒论·伤寒例》 : “今世 人伤寒， 或始不早治……医人又不依次第而治之， 则 不中病， 皆宜临时消息制方， 无不效也。 ” 此处“消 息” 的词义与上 387 条解释也常不悖。 《金匮要略》 与 《伤寒论》 同出一脉 。《金匮要略 · 疟病脉证并治 》 : “师曰: 疟脉自弦……弦数者风发 也， 以饮食消息止之。 ” 此条主要从脉象论述疟病的 病机和治则。词语解释中“消息， 犹言体察、 斟 酌” ［6 ］ 。综上 ， 《伤寒论》 的“消息” 作“斟酌” 义， 被 广泛接受而无异议。

3 “消息” 的诠释学研究

诠释学顾名思义， 简而言之， 即是关于理解与解 释的学问。对于经典的诠释不仅是其早期的主要研 究目的与内容， 也是 20 世纪 80 年代自欧洲引入中 国后的反向格义 ［7 ］ 。 西方诠释学理论与方法对于中医经典的研究意 义， 首先在于诠释学对方法的重视。诠释学虽产生 于欧洲， 然而进入中国后更加重视文字、 音韵、 训诂 等， 适合于经典自身的研究方法与科学逻辑， 而非 “医者意也” 。朱庆之已通过词汇学研究明确指出， “斟酌” 义项产生于西晋， 成书于东汉末年《伤寒杂 病论》 的 “消息” 当不是此义。另外， 原文“消息和解 其外 ” ， “和解” 是动词 ， “消息” 应是名词， 作主语; 而非动词 “斟酌” 。目前， 尚未见唐以前“消息” 作“斟 酌” 义时， 作为副词在句中充当状语的情况。 其次， 诠释学的重要研究方法是诠释学循环。 即文本如果是完整的， 它的诠释前后应当统一。在 《伤寒论》 文献学研究领域， 基本认为“伤寒例” 篇与 其余各篇产生年代不同 ; 《金匮要略》 与《伤寒论》 虽 然同出于 《伤寒杂病论》 ， 然而 《金匮要略》 经后人整 理修改的内容较《伤寒论》 更多。那么“消息” 虽然 出现 3 次， 但从诠释学循环角度看， 并不是严格完整 的循环， 只能作为参考。

第三， 诠释学重视“让文本自己说话” ， 即作者 完成作品时就与其分离。诠释学认为， 作者可以把 自己写作意图加入作品之中， 但并不同意从作品中 就一定能诠释出作者的意图， 更强调文本的独立价 值。现存 《伤寒论》 版本中， 基本认为台北故宫博物 院藏赵开美复刻宋本《伤寒论》 ( 以下简称宋本) 最 为完整， 逼近“元祐旧观” ［8 ］ 。在宋本《伤寒论》 中， 桂枝汤应用共有 21 条原文， 除 164 条以大黄黄连泻 心汤治疗痞证为主， 仅言“解表宜桂枝汤” 外， 其余 均有指出桂枝汤的煎服方法。在煎服法中， 以 12 条 最全面， 其余在同篇中常写 “用前方 ” “如前法” 等或 另写“服汤后， 饮热稀粥一升余， 以助药力， 取微似 汗” ， 只有原文 387 条方后未言饮粥及取汗的调护 方法。这就可以解释原文“宜桂枝汤小和之” ， 其实 是指霍乱后期以桂枝汤调和营卫而不须汗出。 综上， 原文 387 条“消息” 最合适的诠释为“起 居” 而非“斟酌” ， 既符合词汇学的研究成果， 也与 《伤寒论》 的内容相和 。《金匮要略》 “疟病篇” 的 “以饮食消息止之” ， 则更明显是起居的意思 。“伤 寒例” 中的 “当临时消息制方” 的确是“斟酌” 义， 基 于上述结论也进一步证明此篇应出自两晋南北朝而 非东汉。

参考文献:

［1］ 熊曼琪． 伤寒学［M］． 2 版． 北京: 中国中医药出版社， 2007: 310．

［2］ 王力． 汉语史稿［M］． 北京: 中华书局， 2004:640- 641．

［3］ 王锳． 文史( 第 25 辑) ［M］． 北京: 中华书局， 1985:300- 301． ［4］ 王利器． 颜氏家训集解［M］． 北京: 中华书局， 2013:74．

［5］ 朱庆之． 从魏晋佛典看中古 “消息” 词义的演变［J］． 四川大学 学报: 哲学社会科学版， 1989， 35( 2) : 74- 80．

［6］ 何任． 金匮要略校注［M］． 北京: 人民卫生出版社， 2013:33．

［7］ 张涛， 陈明．“反向格义” 与 《伤寒论》 六经诠释［J］． 中医杂 志， 2011， 52( 11) :923- 924．

［8］ 伤寒论［M］． 钱超尘， 郝万山， 整理． 北京: 人民卫生出版社， 2005:188．  

近期更新