逻辑思维在中医学中的体现

恩格斯曾经说过:人类思维着的精神是地球上最美丽的花朵。 人类肇始, 便开始了思维之旅, 并由于种种原因 , 形成了不同的思维方式。 而思维方式也是决定文化和科学发展方向的关键因素之一。 尽管精密仪器在现代科学中具有重要的作用, 但是不可忽视的是, 人的头脑始终是科学研究中最重要的工具。 为了探索无穷无尽的未知领域, 必须综合应用逻辑思维与非逻辑思维这两种思维方式。 特别对于中医学这门体现了浓厚哲学性和人文社会性的科学, 二者更是缺一不可。

一、逻辑思维在中医学中的体现

        逻辑思维是科学思维的最普遍、最基本的类型, 它是在感性认识的基础上, 运用概念、判断、推理等形式对客观世界的间接的、概括的反映过程, 在现代科学的发展中具有十分重要的作用。 正因为逻辑思维是现代西方科学思维的代表,那么, 我们不禁要问 , 传统的中医学有没有逻辑思维呢? 作为一门深深渗透着东方的人文精神的古老科学, 它的逻辑思维又是怎样的呢?

　　让我们来追溯中医这条至今仍富有生命力的河流之源头。 中医的产生与发展始终与中国的哲学思想密不可分, 是建立在“ 天人相应” 、“ 道法自然”的思维观念之上的, 中医的理论奠基石———《黄帝内经》便是大量吸收了先秦哲学的思想而形成的。《内经》中关于阴阳五行的论述, 就既包含了形式逻辑的方法, 又体现了辩证逻辑的思想。 如周瀚光认为“《内经》的阴阳学说提供了一个辩证逻辑与形式逻辑相统一而以辩证逻辑为主, 演绎推理和归纳推理相统一而以演绎推理为主的逻辑思维模式。”并将其分为六种主要模式:①比类对应式;②互含递进式;③转化循环式;④消长平衡式;⑤揆度合参式;⑥正反逆从式 。而王众将中医逻辑思维方式从具体应用方面分为:①阴阳分析法;②五行制约法;③本标缓急法;④运动传变法;⑤知常达变法 。这些《内经》就已确定下的逻辑思维方式构置成了中医学二千年来的发展框架。

        那种认为中医学没有逻辑思维, 其基本理论———如阴阳五行都是模糊、神秘、不可验证的概念, 是阻碍中医学发展的观点, 都是站不住脚的。 正因为《内经》所确定的中医基本理论是符合逻辑, 符合人们的思维规律的, 所以能够历二千年而不衰, 至今仍在中医临床方面发挥其理论的威力。

　　而东汉末年张仲景所著的《伤寒论》正是对《内经》的逻辑思维的进一步发展, 它将理论与临床完美地结合, 确定了辨证论治的规范和程式, 体现了中医学的精华。 作为一本治疗外感热病的专著, 为何被历代医家奉为圭臬, 认为可“统治百病”呢? 当然不是因为具体的诊治本身, 而是其中体现出的思想方法。

        首先, 它建立了六经病的整体框架, 概括了疾病的整体规律性, 以汤方统证分类, 把具体的病证与治疗方案联系起来, 用逻辑确定性的方法在中医理论与临床实践中架起了一座桥梁, 使《内经》中的形式逻辑方法进一步完善和具有实用性。 同时, 它又强调具体问题具体分析, 以整体联系、变化的观点来看待人体和疾病, 将思维的确定性和思维的灵活性统一起来。 如原文的“观其脉证, 知犯何逆,随证治之”和“但见一证便是, 不必悉具”, 就是这种观点的最好体现, 因此, 在辩证逻辑上也取得了进一步的突破。

　　正是因为这两部书在逻辑思维上取得的重大成就 , 才使中医理论与辨证论治的框架基本构建完成, 纵观后世的中医学界, 亦无出其右者 , 在逻辑方法上亦少创新和突破。至于《汉书·艺文志》曾记载的当时医学的另两大门类———房中和神仙, 正是因为缺乏科学的逻辑思辩, 已经在历史的长河中几近湮没无迹了。

　二、非逻辑方法在中医学发展中的重要作用

        在现代科学思维中, 非逻辑方法包括形象思维和直觉思维, 它们与逻辑思维相比, 缺乏分析、综合、比较、分类、归纳、演绎等逻辑内涵, 而是强调感性认识, 以意象、联想和想象或直接领悟来揭示研究对象的本质及规律, 甚至有时伴有“ 灵感”这一特殊的心理体验及心理过程, 使认识主体的创造力达到超水平的发挥。 非逻辑方法历来被认为在中医学发展中起着决定性的作用。 如匡调元所说:“在传统中国医学学术思想的发展过程中主要是依靠直觉领悟与形象思维而不是靠逻辑思维。”