高弓足和扁平足为何会致腰腿痛
高弓足 特征是足弓较高,前足内收内翻(有时称为足旋后),可能还伴有足趾的屈曲;高弓足的踝关节往往内翻,背屈受限;膝关节存在内翻的趋势,导致膝关节外侧牵拉和内侧挤压;膝关节这种内翻趋势继续可以牵拉大腿外侧的髂胫束,导致腰部阔筋膜张肌的紧张,造成腰腿痛,甚至影响到颈椎的寰枕、寰枢关节的稳定性,从而造成头痛症状。
扁平足 特征是足弓特别是足纵弓度数减少,足前部外展、距骨内旋和距下关节外翻(足前旋),造成两侧大腿的股骨内旋,骨盆的前倾增加和向后平移。为维持重心平衡,腰、胸、颈椎的屈度相应发生代偿性变化,典型的是腰大肌受牵拉延长肌力减弱。一侧或两侧不对称扁平足时,同高弓足一样由于下肢功能性短缩,不仅一侧骨盆前倾平移(骶髂关节转动)而且造成骨盆倾斜、脊柱侧弯代偿,伴有的腰背疼痛称之为“足前旋综合征”。后者更为常见。
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