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李中梓 创医学理论 成一代名医

李中梓(1588～1655年)，字士材，号念莪，又号尽凡，汉族，出身官宦之家，上海浦东惠南镇人。父亲是万历十七年(1589年)进士，故中梓从小就受到良好的教育，幼年时擅长文学、兵法，因屡试不第，加之体弱多病，乃弃仕途而学医。他悉心钻研医学名家的著作，深得其中精要，对中草药物的药性进行反复研究，并用于临床实践，在实践中创立了自己的医学理论，成为一代名医。

年轻时，他曾为徽州太学方鲁儒看病，三剂而病消，展露其头角。

方鲁儒患的病是腰膝疼痛，精神疲倦。其实患这个病也不是一天两天了，一开始的时候，找了些大夫，大夫们一听，什么？腰膝疼痛？甭问啊，这是肾虚啊，一个字：补！两个字：补肾！于是就很顺手地开了些补肾的药物，尤其是当这些大夫听说方鲁儒腰膝还感觉冷的时候，更是觉得掌握了确凿的证据：这明显就是一个肾阳虚嘛，来，给您多加些附子和肉桂！

这药看着似乎挺对证的，可是在服用了两个月以后，方鲁儒却感觉有些不对头，为什么呢？原来他就觉得自己怎么越服这药，就越觉得腰膝发冷啊，而且四肢痿软得也更厉害了。

大夫一看，什么？腰膝更冷了？这说明药力不够啊，病重药轻啊，调集大部队，来进行总攻！于是又加大了温补的力度（遂恣服热药，了无疑惧），开始了大规模补肾活动。结果却是很是遭罪，这个病就越来越重了。

方老很是愤怒：谁，谁说中医好的？我看中医就是伪科学，太可恨了！越吃越重，我不瞧大夫了！

别人就劝了：您别生气，回头等您身体好了，镇东头河边有帮人在那儿一边温酒一边辩论呢，您可以去参与一下，不过现在还是得看大夫，这中医和中医啊，很不一样，有的大夫一看就准，有的大夫却不准，这区别就在……（这位挠挠脑袋没有想起来，我替他说吧，就是中医诊断的水平上，有的学好了，就看得好，有的上中医诊断学的时候光逃课了，所以一看就错）。

方老经人这么一劝，本来想提起笔来写几篇揭露中医是伪科学的文章来着，想了想，也是，等身体好了再和中医战斗也不迟，就让下人接着请大夫。

结果就把李中梓给请来了。

李中梓来了以后，没有理会方老的情绪，坐下来就开始给他诊脉。

李中梓擅长的是什么呢？诊断学啊，后来他的著名的《士材三书》（李中梓字士材）的第一本书就是《诊家正眼》，里面主要讲的就是脉法，李中梓痛恨于自己的家人被误诊了，所以在中医诊断上下了大功夫，他的脉法那是当时的一绝啊，要么人家怎么就把自己的侄子李延罡培养成了脉学专家，而且还写出了《脉学汇辨》这本专著呢，人家擅长的是脉诊啊。
 

李中梓手一搭脉，没有什么感觉，各位，中医在诊脉的时候手指的用力是有讲究的，一开始要轻轻地按，这是取的浮脉，如果有些外感病，此时的脉就非常的明显了，然后用一半的力，这是中取，一般人的脉位应该在这里，这里的脉象是很关键的，再使劲，就是沉取了，这是诊断里病的，一些病位较深的病，要从这里看出。

方鲁儒的脉是“脉伏于下”，什么意思？就是李中梓沉取都没有取得，是再使劲，推筋按骨，才摸到的脉象，这种伏脉说明了什么？李中梓在《诊家正眼》中说：“故其主病，多在沉阴之分，隐深之处”，他还说有的病是“火邪内郁，不得发越”，有的是“阴气壮盛，阳气衰微”，因此要分清楚阴阳和寒热两个极端。

那么李中梓的手指在伏脉中感受到的又是什么信息呢？是振指有力。

大家这回该清楚了吧，这么有力的脉象，绝对不是阳虚，阳气快没有了的脉象，这是火郁于内的脉象，火在里面出不来了，此时外面的冷都是假象啊，中医的术语说这是“真热假寒”“阳盛格阴”啊，千万别被蒙蔽了。

李中梓当时就提出，这要使用泻火的药物来治疗。（欲用苦寒之药）

方鲁儒一听，更晕了：我说什么来着？是伪科学吧，我身上都这么冷了，还要泻火？你有没有点科学的精神啊？知道不知道在我们科学领域里寒和热是对立的啊？不服药。

结果愣是挺着，没有服药。（骇而弗从）

李中梓也没有办法啊，只好退回。

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